Трансплантация от живого донора (ТЖД) имеет множество преимуществ перед трансплантацией от умершего донора (ТУД).
1) Пациенту не придётся ждать операции. Если донор готов, пациента оперируют сразу через 2-3 дня после обращения в нашу клинику. 17 пациентов в США умирают каждый день, ожидая очереди за трупной трансплантацией.
2) Риск отторжения пересаженного органа значительно ниже.
3) Жизнь трансплантата (выживаемость) значительно выше при трансплантации от живого донора.
США:
При трансплантации почек от живого донора (2008-2015 гг.):
1 год выживаемость: 97,5%
5 лет выживаемость: 85,6%
При трансплантации почек от умершего донора (2008-2015 гг.):
1 год выживаемость: 93,2%
5 лет выживаемость: 74,4%
ТУРЦИЯ:
В нашем трансплантационном центре в Турции трансплантация почек имеет следующую статистику:
При трансплантации почек от живого донора:
1 год выживаемость: 99%
5 лет выживаемость: 85-88% (в среднем 15-20 лет)
МИР:
Средняя выживаемость при трансплантации почки от умершего донора в мире приведена ниже.
При трансплантации почек от умершего донора:
1 год выживаемость: 85-90%
5 лет выживаемость 61% (в среднем 10-12 лет)
Статистика показывает тот же результат и при трансплантации печени, указывая на то, что трансплантация от живого донора значительно лучше для пациента, чем трансплантация от умершего донора.
4) Риск заражения при трансплантации от живого донора после операции значительно ниже по сравнению с трансплантацией от умершего.
Почему?
При трансплантации умершего человека условия, при которых наступила смерть, и условия хранения органа никогда не могут быть точно предсказаны до трансплантации. Большинство людей перед смертью проходят лечение в больницах или отделениях интенсивной терапии, и невозможно точно определить, с какими инфекциями столкнулся труп во время госпитализации.
При трансплантации от живого донора все тесты на инфекции донора проводятся непосредственно перед операцией. Донор не остаётся в больнице до проведения операции. Донор приходит в больницу в день операции или максимум за 1 день до операции, поэтому риск внутрибольничного заражения очень низок. Также донорский орган не хранится «снаружи»; его не перевозят из одного места в другое. Операция проводится одновременно с пациентом и донором в одном месте. Орган немедленно пересаживают одномоментно. Следовательно, риск заражения трансплантатов от живых доноров очень низок по сравнению с трансплантацией от умершего донора.
Ниже приведены некоторые академические исследования, определения и заявления о преимуществах трансплантации печени от живого донора перед трансплантацией от умершего донора:
- «Количество людей, ожидающих трансплантации печени, значительно превышает количество имеющихся в наличии от умерших доноров. Трансплантация печени от живого донора предлагает альтернативу ожиданию печени от умершего донора. Наличие живого донора также позволяет реципиенту избежать некоторых возможных осложнений со здоровьем во время ожидания трансплантата. У людей, перенесших трансплантацию печени от живого донора, после процедуры возникает меньше проблем со здоровьем, чем у тех, кто получил печень от умершего донора. Печень от живого донора также имеет более высокую выживаемость. Трансплантация печени от живого донора чаще встречается среди детей, нуждающихся в пересадке печени, чем среди взрослых, поскольку подходящих органов от умершего донора мало. Большинство живых доноров печени являются близкими членами семьи или друзьями пациентов на трансплантацию печени». Из клиники Mayo
- По данным другого исследования, 70% пациентов, перенесших трансплантацию печени от живых доноров остаются здоровыми в течение первых 25 лет. ОДНАКО 70% трансплантатов печени от умершего донора (DDLT) остаются здоровыми только в течение первых 5 лет.
- Трансплантация от живого донора даёт множество преимуществ не только взрослым, но и детям. Новое исследование, проведённое доктором медицины Арианной Барбетта и её коллегами в 2021 году: «Трансплантация печени от живого донора даёт больше преимуществ по сравнению с трансплантацией от мёртвого донора у детей, и трансплантацию от живых доноров следует продолжать расширять для оптимизации результатов для педиатрических целей на трансплантацию».
- Доктор Чарльз Миллер (Кливлендский центр трансплантологии) также говорит: «Многие аспекты отличают трансплантацию печени от живого донора от трансплантации печени умершего донора, включая сроки трансплантации, осложнения, связанные с процедурой, а также иммунологические факторы, которые могут повлиять на результаты трансплантации. Наш обзор показывает, что в отдельных случаях трансплантация от живого донора предлагает значительные преимущества перед трансплантацией печени умершего донора и этот метод следует использовать более широко».
- Доктор Роберт Браун из Колумбийского университета говорит, что орган живого донора может снизить вероятность смерти пациента на 50 процентов.
